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Das BEWE-Bewertungssystem ist ein Scoring-System das von D. Bartlett, C. Ganss und A. Lussi entwickelt und 2008 veröffentlich wurde. Ihr Ziel war es, ein einfaches System für die Praxis und den Vergleich zu anderen Systemen zu ermöglichen. Es dient der Klassifizierung von Zahnhartsubstanzdefekten, die durch Verschleiß an den Zähnen hervorgerufen werden, z.B. durch Pressen, Knirschen, Säuren etc. (mehr dazu in Attrition, Abrasion, Erosion). Wie Barlett et al. (2008) beschreibt, wird der Kiefer in Sextanten eingeteilt und für jeden der jeweils höchste Wert eingetragen (siehe Abb.). Dem jeweiligen Wert und dem Gesamtwert kann ein Risikolevel zugeordnet und entsprechende Therapiemaßnahmen eingeleitet werden.
0 – kein Verlust des Zahnschmelzes
1 – beginnend Verlust der Zahnschmelzoberfläche
2 – deutlicher Verlust von Zahnhartsubstanz <50% *
3 – deutlicher Verlust von Zahnhartsubstanz >50% *
*häufig ist auch das Dentin betroffen
Kein Risiko
< = 2
Keine spezielle Therapie, Kontrolle im 3 Jahres Intervall
Niedriges Risiko
3 – 8
Ernährungs- und Mundhygiene Instruktion, Kontrolle im 2 Jahres Intervall
Mäßiges Risiko
9 -13
Ernährungs- und Mundhygiene Instruktion, Hauptursache Identifizieren und Therapiemaßnahmen einleiten, eventuell Fluoridierungen, Einsatz von Restaurationen vermeiden, genauere Dokumentation (Fotos, Modelle), 6-12 Monatsintervall
Hohes Risiko
> = 14
Ernährungs- und Mundhygiene Instruktion, Hauptursache Identifizieren und Therapiemaßnahmen einleiten, eventuell Fluoridierungen, Einsatz von Restaurationen vermeiden, genauere Dokumentation (Fotos, Modelle) besonders bei schnell fortschreitenden Fällen, 6-12 Monatsintervall
Quellen:
Bartlett, D.; Ganss, C.; Lussi, A. (2008): Basic Erosive Wear Examination (BEWE): a new scoring system for scientific and clinical needs. In: Clinical oral investigations 12 Suppl 1, S65-8. DOI: 10.1007/s00784-007-0181-5.
